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Trombosis: cómo detectar posibles trombos por la vacuna de Janssen y AstraZeneca, síntomas y prevención

Preparando una vacuna del covid.

Preparando una vacuna del covid. / Europa Press

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El Periódico

Una trombosis es cualquier situación en la que el paciente presenta un trombo o un coágulo sanguíneo que impide o dificulta la circulación sanguínea. En el caso de la de senos venosos cerebrales, se denomina así porque este trombo se localiza en el sistema venoso del cerebro y ha habido algunos casos -muy pocos- después de administrarse al paciente la vacuna de AstraZeneca contra el covid y más recientemente la vacuna de Janssen

Esta enfermedad cerebrovascular es poco frecuente, representa menos de un 0,5% de los casos totales de las enfermedades cerebrovasculares que se producen en España. Se considera que su incidencia es en torno a 1 - 1,3 casos/100. 000 habitantes al año.

De normal, puede afectar a cualquier grupo de edad, aunque es ligeramente más frecuente en mujeres y pacientes jóvenes. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de neuroimagen (TAC y Resonancia Magnética).

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas de estos casos aparecen entre los 3 y los 14 días posteriores al pinchazo, pero el caso español que ha dado la voz de alarma presenta síntomas que no son los normales de los conocidos hasta ahora. Entre ellos, dolor de cabeza muy intenso e inusual que no cede con analgésicos, que empeora al tumbarse, que se acompaña de alteraciones visuales, vómitos u otro tipo de manifestaciones neurológicas o sangrados irregulares.

En todo caso, este dolor de cabeza es muy característico: puede tener un inicio súbito, puede localizarse solo a un lado de la cabeza, empeora cuando el paciente esta recostado o realiza ejercicio, interrumpe el descanso nocturno y, además de no responder a los tratamientos habituales para el dolor de cabeza, empeora de forma progresiva.

“Además, en la gran mayoría de los pacientes, este dolor de cabeza va a acompañado de otros síntomas similares a los de un ictus (como déficits focales, pérdida de fuerza o sensibilidad mantenida, alteración de la marcha o alteración del lenguaje o habla, episodios confusionales, pérdida de visión,…) que ayuda a diferenciar esta cefalea de un dolor de cabeza convencional. También puede ir acompañado de otros síntomas como vómitos, crisis epilépticas, o rigidez cervical”, explica José Miguel Láinez, presidente de la Sociedad Española de Neurología.

¿Qué hacer y cómo solucionarlo?

A igual que ocurre con todas las enfermedades cerebrovasculares, se trata de una emergencia neurológica, por lo que cuanto antes se trate al paciente, menores serán sus consecuencias. El tratamiento de elección suelen ser los fármacos antitrombóticos, aunque en casos más graves, la trombectomía endovascular y la trombólisis también son opciones que pueden resultar de mucha utilidad para eliminar el trombo. 

En España, la recuperación es completa en aproximadamente un 80% de los pacientes y solo un 5% desarrolla algún tipo de secuela severa. Por lo tanto, el pronóstico de esta enfermedad es mucho más favorable que en otro tipo de enfermedades cerebrovasculares.


Mensaje de tranquilidad

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La directora de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS), María Jesús Lamas, insistió en su momento en pedir tranquilidad a las personas ya vacunadas con AstraZeneca, porque es "altamente improbable" que desarrollen un trombo, y lo que pueden esperar es estar protegidos frente a la covid.

Respecto a la vacuna de Janssen, la Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha asegurado que espera emitir en breve una recomendación  “la próxima semana” y ha subrayado que, aunque su investigación de los casos inusuales de coagulación sanguínea sigue en marcha, “mantiene la opinión” de que los beneficios de la vacuna superan sus riesgos.