Enfermedad cerebrovascular

Vall d'Hebron logra aumentar en un 20% los pacientes que se recuperan completamente de un ictus

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Interior de la sala 'One Step Ictus' del Hospital Vall d'Hebron.

Interior de la sala 'One Step Ictus' del Hospital Vall d'Hebron. / FERRAN NADEU

Beatriz Pérez

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El señor Josep, de 77 años, les hace bromas a los médicos. "Solo echo de menos un poco de sal en las comidas". Cualquiera diría que el pasado 25 de agosto, hace poco más de un mes, sufrió un ictus muy grave."Ahora estoy perfecto, me encuentro muy bien", ha dicho este viernes desde la sala de actos del Hospital Vall d'Hebron.

Josep no tiene secuelas y esto ha sido posble gracias a una tecnología pionera de Vall d'Hebron, única en España y Europa, que aumenta hasta en un 21% los pacientes que se recuperan totalmente de los ictus más graves, que son los que generan más discapacidad, con la carga social y económica que ello conlleva. Además, esta tecnología también permite atender hasta 30 minutos más rápido al paciente con ictus, una enfermedad en la que "el tiempo es oro".

Una tecnología pionera en Europa diagnostica y trata al enfermo en un mismo espacio hasta 30 minutos más rápido

El proyecto, denominado 'One Step Ictus', consiste en el diagnóstico y tratamiento del enfermo en una misma sala, en la que entra nada más llegar al hospital, sin pasar por las Urgencias. Así, no se pierde tiempo de desplazamiento. El paciente tampoco se mueve de la mesa en la que es atendido, sino que lo que se mueve es el escáner. Esta tecnología puntera ha costado 18 millones de euros que han cofinanciado Salut y los fondos europeos Feder.

Interior de la sala 'One Step Ictus' de Vall d'Hebron.

Interior de la sala 'One Step Ictus' de Vall d'Hebron. / FERRAN NADEU

Si ahora desde que el paciente entra por la puerta del hospital y hasta que es tratado (con tratamiento endovascular y endovenoso) pasan 47 minutos, con 'One Step Ictus' solo trascurren 17 minutos. Es decir, se gana media hora. Como ha destacado el 'conseller' de Salut, Manel Balcells, este viernes en rueda de prensa, todos los ciudadanos de Catalunya tienen completamente garantizada la atención con el Codi Ictus, pero esta nueva tecnología mejora aún más el servicio.

"Cada año atendemos atendemos en Vall d'Hebron a unos 2.000 pacientes con ictus. Creemos que unos 576 pacientes al año se beneficiarían de 'One Step Ictus'", ha señalado el doctor Carlos Molina, jefe de sección del Servicio de Neurología, de la Unidad de Ictus y coordinador del Proceso Ictus de Vall d'Hebron. "Calculamos que un 48% de los pacientes pueden llegar a conseguir una recuperación clínica casi total después de ser sometidos a una trombectomía directa, frente al 27% de los pacientes que siguen el circuito tradicional", añade Molina.

¿Cómo funciona 'One Step Ictus'?

El proceso comienza con una llamada al 112, momento en que se activa el Codi Ictus. El 112 contacta con el neurólogo del hospital. La ambulancia que llega con el paciente, sin embargo, no para en las Urgencias, sino que va directamente a la sala de 'One Step Ictus'. El enfermo, de hecho, no pisa siquiera las Urgencias. Es en esta nueva sala donde se le hace el TAC y se inicia el tratamiento endovascular. "Es un cambio enorme de paradigma", ha insistido Molina.

El ictus es la primera causa de mortalidad en la mujer y la primera causa de discapacidad en el mundo. El objetivo de los médicos es reducir al "tiempo mínimo" el tratamiento de los pacientes. En ictus e infarto de miocardio "cada minuto cuenta", porque, si no, puede haber secuelas irreversibles.

"Tener todo en un mismo espacio nos hace ganar tiempo. Y, en ictus, el tiempo es oro", ha dicho por su parte Manel Escobar, director clínico del Servicio de Diagnóstico por la Imagen de Vall d'Hebron. "Esta sala es única en Catalunya y España. En ella, no hemos de mover al paciente de la mesa, lo que se mueve es el escáner. Esto supondrá un cambio radical en el tratamiento y diagnóstico de los pacientes", ha añadido.

¿Qué pacientes se benefician?

Los enfermos que presenten un cuadro neurológico repentino sugestivo de ictus y una clínica moderada o severa son los que se trasladan a 'One Step Ictus'. "Esta sala permite hacer diagnóstico, valoración clínica y estabilización, así como un número importante de tratamientos, de forma que los traslados intrahospitalarios quedan reducidos a la mínima expresión", ha explicdo Alejandro Tomasello, jefe de la sección de Neurorradiología Intervencionista.

Las enfermeras son las encargadas del proceso de estabilización, control, administración de la medicación e instrumentación del procedimiento intervencionista.

Además, 'One Step Ictus' incorpora una plataforma para recoger sistemáticamente datos clínicos e indicadores transversales muy definidos para garantizar el mejor pronóstico funcional con la mayor eficiencia y realizar una medicina más predictiva y personalizada.