CONSEJO INTERTERRITORIAL DE SALUD

Los mayores de 80 años recibirán sólo las vacunas de Pfizer y Moderna

La decisión sobre la administración de dosis de AstraZeneca a los mayores de 65 años se aplaza a este jueves

España recibirá en febrero un total de cuatro millones de dosis, 1,8 de la farmacéutica europea

Pulso UE farmacéuticas, foto de una vacuna de AstraZeneca

Pulso UE farmacéuticas, foto de una vacuna de AstraZeneca / Chamila Karunarathne / Efe

Manuel Vilaseró

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Los mayores de 80 años recibirán exclusivamente las vacunas basadas en ARN mensajero, es decir las Pfizer y Moderna, la únicas de esta técnica que están disponibles por ahora. Así lo ha anunciado la ministra de Sanidad, Carolina Darias, tras la reunión del Consejo Interterritorial de Salud, que ha reafirmado el compromiso de tener vacunadas al 80% de las personas que superan esa edad a finales de marzo.

Se descarta así que esa franja de edad pueda recibir la vacuna de AstraZeneca, de Janssen o la Sputnik rusa, en el caso de que esta se autorizara. Éstas están fabricadas con un vector de adenovirus y su nivel de eficacia es menor.

Es probable que tampoco vayan a recibir la de AstraZeneca los mayores de 65 años. La Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial debía tomar este miércoles una decisión al respecto, pero la ha aplazado 24 horas. Todo apunta a que España, se sumará a Alemania y otros países europeos, entre ellos Francia, Suecia o Bélgica, que ya han tomado esta decisión por la falta de datos que constaten su eficacia en este colectivo. 

Darias también informó que durante el mes de febrero se recibirán un total de 4 millones de dosis: 1,7 de Pfizer, 1,8 de AstraZeneca y 0,4 de Moderna. Son más del doble de las 1,7 millones recibidas hasta finales de enero. En marzo, además Pfizer se ha comprometido a aumentar sus entregas y España recibirá 2,7 millones.

Cantidades suficientes para conseguir a finales de marzo la inmunidad de los primeros grupos diana del plan de vacunación: internos y trabajadores de residencias, personal sanitario, grandes dependientes y el 80% de los mayores de 80 años.

Sanidad avanzó el lunes que "es muy posible" que opte por no recomendar por ahora la vacuna de AstraZeneca a mayores de 65. Así lo aseguró el director del Centro de Coordinación Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Simón, en su rueda de prensa que ofrece cada lunes para dar cuenta de la evolución de la pandemia, opinión que comparten varios expertos consultados, que insisten en que no debería administrarse a ese colectivo hasta que haya evidencias de su suficientes de su eficacia. 

Desde la Asociación Española de Vacunología (AEV), su vicepresidente, Fernando Moraga-Llop, recuerda que ya el comité asesor de vacunas alemán se ha definido en este sentido y muchos expertos en España ya habían comentado que los participantes de más de 65 años en los ensayos clínicos de la vacuna de AstraZeneca "era escaso". 

A partir de 18 años

"Aunque la EMA (Agencia Europea de Medicamentos) la haya aprobado a partir de los 18 años, supongo que también en el desarrollo de la ficha técnica contará ese aspecto, no es que la vacuna ni mucho menos esté contraindicada, pero hasta ahora la eficacia en mayores de 65 años no se puede demostrar", apunta Moraga-Llop. 

Por eso, a juicio del experto no debería estar indicada para ese grupo de edad hasta que no haya datos estadísticos que constaten su eficacia, como sí la han demostrado, apunta, los fármacos de Pfizer/BioNTech y Moderna. 

En el mismo sentido se pronuncia el portavoz de Vacunas de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), Pablo Aldaz, quien incide en que la dispensación de éste como de cualquier otro fármaco depende de la ficha técnica. 

Para que algo figure en la ficha técnica de un medicamento tiene que pasar por un proceso, tiene que demostrar "con una serie de evidencias científicas" que se puede suministrar con seguridad y eficacia a los grupos que se determina. 

Los niños

"En su ensayo, Pfizer por ejemplo no tenía mayores, solo un 4%, pero al menos los tenía", indica Aldaz, que pone también el ejemplo con los niños, que tampoco han participado en estas pruebas, con lo que no se les puede incluir como colectivos en las fichas técnicas de estas vacunas. 

Aldaz recalca que esto no quiere decir que la vacuna "sea buena o mala", solo que no hay evidencia científica de su eficacia en mayores de 65, con lo que en este caso, la farmacéutica AstraZeneca tendrá que plantear si va a hacer estudios y ensayos al respecto. 

"Desde el punto de vista de la seguridad no creemos que vaya a haber problema, no va a haber mucha diferencia entre una persona de 60 años y una de 70", pero queda la duda de la eficacia abunda el portavoz de vacunas de la Semfyc. 

Peor respuesta

En este sentido, explica que las personas a medida que se hacen mayores desarrollan el fenómeno de la inmunosenescencia: "nuestro sistema inmunitario responde peor a los estímulos que tenemos, ya sean infecciones, vacunas o lo que sea". 

Por eso, hay que demostrar que una vacuna en ese tramo de edad es eficaz, porque si no, se pregunta el experto, "¿para qué la vamos a poner?". 

Esta situación no alteraría, según Aldaz, el plan de vacunación puesto que está "bastante bien cubierto" el colectivo de las personas de centros sociosanitarios, que son los de mayor riesgo, con los fármacos de Pfizer y Moderna. 

"Lo que tenemos que transmitir es que no es una vacuna mala, no es un problema de seguridad ni muchísimo menos, es un principio de precaución, nada más, pero los datos que tenemos es que será segura y eficaz en mayores de 65 pero nos faltan los datos", remarca el experto de la Semfyc.

Bélgica no la pondrá a mayores de 55 años

La vacuna de AstraZeneca no se administrará temporalmente a los mayores de 55 años en Bélgica, según anunció el ministro de Salud Pública, Frank Vandenbroucke, al ente de radio y televisión francófono RTBF y al flamenco VRT.

La decisión se adoptó tras un dictamen provisional del Consejo Superior de Sanidad (CSS) emitido anoche, y que señala que la vacuna funciona bien para las personas de entre 18 a 55 años, pero que no hay suficientes datos disponibles para las personas mayores.

"El Consejo Superior de Sanidad dice muy claramente que la vacuna de AstraZeneca es una vacuna muy buena para las personas de entre 18 y 55 años, pero hoy no tenemos suficientes datos para asegurar que funcione igual de bien en los mayores", dijo el ministro Vandenbroucke.

El ministro señaló que se trata de una decisión provisional a la espera de datos más concluyentes que podrían estar disponibles en unas semanas.