Críticas al nuevo modelo de concentración de pediatras de Catalunya: "Muchas familias se quedarán sin atención"

Catalunya concentrará a todos los pediatras de la atención primaria en 79 centros de salud. Se acabó el modelo de un pediatra por cada CAP o por cada barrio: ahora un equipo de entre 8 y 15 pediatras (junto a enfermeras especializadas y administrativos de referencia) trabajarán juntos en lo que Salut llama "equipos territoriales".

La 'conselleria' presentó ayer el modelo, pero no la lista de estos equipos territoriales ni su ubicación, lo que genera aún más desconcierto a las familias, que no saben todavía a dónde tendrán que llevar a su hijo. Porque, aunque este nuevo modelo cuenta con el visto bueno de sociedades médicas y enfermeras y de diferentes grupos políticos, no así con el de movimientos vecinales y de defensa de la sanidad pública.

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Este nuevo modelo incluye la atención pediátrica en el 061. La miembro de Recuperem Pediatria al Turó de la Peira María del Mar Serrano ha advertido de que "en ningún momento la atención telefónica puede suplir un CAP de proximidad". Entidades vecinales han cargado este martes, en rueda de prensa, contra la concentración de pediatras propuesta por Salut y han pedido al 'conseller' Balcells dar "marcha atrás".

Además, han defendido que los menores y sus familias "deben recibir en el CAP de su barrio o pueblo de forma accesible actividades preventivas y de promoción de la salud y atención a los problemas de salud más frecuentes y de carácter urgente", así como que deben tener un médico y una enfermera de referencia en su CAP, aunque estos profesionales no sean especialistas en pediatría.

En Sabadell ya funciona

Este modelo ya se está aplicando en unos 25 CAP de toda Catalunya. Un ejemplo es Sabadell (Vallès Occidental). "En Sabadell tenemos tres CAP que no tienen pediatría. La parte norte de la ciudad tiene la pediatría concentrada en dos CAP, el Concòrdia y el Ca n'Oriac. Hemos pasado de tener el CAP a cinco minutos a tenerlo a media hora. Ocurrió a raíz de la pandemia", explica David Bergadà, portavoz de SOS Pediatria Sabadell. Una vez pasó lo peor de la pandemia, las asociaciones de vecinos de Sabadell reivindicaron que "volvieran" los pediatras a los CAP. "Como padres y madres afectados creamos esta plataforma y nos hemos reunido varias veces con responsables del Institut Català de la Salut (ICS)", dice Bergadà.

La principal objección que las familias ven a este modelo es la "distancia", algo más "difícil" de asumir si además el niño está enfermo. "Esto hace que muchas familias se lo piensen antes de ir al CAP. Las farmacéuticas nos dicen que las consultas pediátricas en las farmacias ayudan a solventar esta situación pero esto es una pérdida de la calidad asistencial", se queja el vecino de SOS Pediatria Sabadell. Las sociedades médicas y la 'conselleria' recuerdan que pediatria es una especialidad deficitaria y que no hay suficiente personal.

Pérdida de "accesibilidad"

Para la médica Francesca Zapater, miembro del Fòrum Català d'Atenció Primària (Focap), la concentración de pediatras en unos cuantos centros de salud "resuelve el problema de la falta de pediatras". "Pero, desde mi punto de vista, no resuelve el problema de la atención a la salud de los niños. Muchas familias se quedan sin atención en su CAP y deben desplazarse kilómetros", precisa Zapater, quien recuerda que la accesibilidad y el tener un profesional de referencia ("que sea siempre el mismo") es algo "determinante" para la salud de las personas.

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Según ella, con este nuevo modelo se deja un "vacío" en la atención a los niños. "Hay un sector de población que se queda sin atención pediátrica. Pedimos que los niños tengan un profesional de pediatría y enfermería referentes, que las familias sepan a quién dirigirse y que conozcan a su profesional. Si perdemos eso, se pierde la atención primaria", reflexiona.

Zapater reconoce que los médicos y enfermeras de cabecera tienen, no obstante, formación para atender una "parte importante de la salud de los niños". Un 30% de las consultas pediátricas de un CAP pueden ser resueltas por la enfermera y un 40% por médicos de primaria. El 30%, necesitará una atención especializada (a un pediatra). "La atención a los niños por médicos y enfermeras de primaria no es malo", dice. Se hace en Reino Unido, Finlandia, Suecia, Países Bajos y Dinamarca.

Estos países, explica Zapater, no tienen un pediatra en primera línea, sino que solo envían a los niños a pediatría para cosas más especializadas. "Está bien que se ordene esto, pero no se puede dejar a los niños sin atención pediátrica en su CAP habitual. Se debería buscar otra opción para que este sector no quede desatendido", concluye.

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