Daniel López Acuña, epidemiólogo: "Hay que volver a vacunar del covid a toda la población"

De momento, solo hay dos vacunas aprobadas por la EMA (Agencia Europea del Medicamento) actualizadas a la subvariante XBB.1.5: la de Pfizer y Moderna. "Es muy claro el repunte del covid, ya que ha bajado la inmunidad colectiva porque ha decaído la protección de las vacunas anteriores", apunta este epidemiólogo.

López Acuña advierte de que, en España, casi el 35% de los mayores de 60 años no se inoculó la cuarta dosis y, además, hay "casi 20 millones de personas que no se pusieron ni siquiera una tercera dosis". "Tenemos una población importante -unos 20 o 25 millones de personas- sin niveles adecuados de protección. Necesitamos otra dosis de Pfizer o de Spikevax [comercializada por Moderna], que son las que están adaptadas a la nueva variante", opina. Otros médicos puntualizan, no obstante, que no habrá vacunas adaptadas para todo el mundo.

Junto a otros epidemiólogos como Alberto Infante Campos y Pepe Martínez Olmos, López Acuña ha defendido recientemente la vacunación de toda la población. El exdirectivo de la OMS considera que España debería empezar "lo antes posible" a vacunar a los grupos de riesgo (mayores de 60 años, inmunodeprimidos y residentes de geriátricos) y "extender" la inmunización a "toda la población" a lo largo del otoño e invierno.

"La ponencia de vacunas y la comisión de salud pública [de Sanidad] no tienen una posición clara a este respecto, simplemente adelantaron la fecha de vacunación una semana, de octubre a septiembre. Pero hay que cerrar filas y cada comunidad debe hacer una campaña intensiva, como se hizo con la primera dosis, para aplicar la vacuna del covid a todo el mundo", defiende López Acuña. "Pedimos a las autoridades que hagan un llamamiento y que la quinta dosis sea tan masiva como la primera", añade.

Según cifras de la OMS, en el último mes los contagios de covid han aumentado un 38% en todo el mundo. En España, la tendencia también se mantiene al alza en la atención primaria, aunque la mayoría no son casos graves. "No debemos olvidar que un 5% de los infectados desarrollan covid persistente", apunta López Acuña.

"No es necesario"

Sin embargo, otros epidemiólogos como Salvador Peiró, investigador de la Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana (Fisabio), no ven ahora mismo "ninguna necesidad" de vacunar "más que a los grupos de riesgo". "Hay dos tipos de inmunidad. La que generas contra la infección al vacunarte o infectarte, que dura unos cinco o seis meses, y la que te protege frente a desarrollar covid grave, la cual se está manteniendo todavía", explica.

Según él, no es "necesaria" la quinta dosis para la población general porque, pese al aumento del virus, los datos de hospitalización no son preocupantes. "Si hubiera una nueva variante o más gente joven hospitalizada, sí que cambiaría la cosa", estima Peiró. "No sabemos muy bien cuánta gente se está infectando. A nuestro alrededor hay mucha gente con covid, pero lo veo con relativa tranquilidad. Si no cambia nada, no hay necesidad de vacunar a los menores de 60, salvo que quieras hacer protección laboral, algo que puede tener sentido en algunas profesiones como sanitarios o bomberos", afirma.

La mascarilla, necesaria

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Para Joan Caylà, miembro de la Sociedad Española de Epidemiología, ahora mismo es "prioritario" vacunar a los grupos de riesgo, algo que ya implica pinchar a "muchas personas". Y, más adelante, estaría a favor de abrir la vacunación a toda la población, algo que también respalda el epidemiólgo Antoni Trilla. "Creo que, una vez terminada esta parte de la vacunación, sería adecuado dejar abierta la posibilidad de que quien quiera del resto de la población se pueda vacunar", apunta Trilla. Pero, aun así, como recuerda Caylà, la estrategia de prevención no pasa solo por la vacuna: las personas de riesgo y aquellas que están con ellas deben usar la mascarilla en espacios interiores o riesgo de contagio.

Caylà recuerda que, aunque las vacunas adaptadas a las subvariantes de ómicron son las ideales, la OMS también recomienda el uso de otras, como por ejemplo Hipra, que no están actualizadas pero que igualmente presentan un grado de protección frente al virus. "Son menos eficaces, pero algo protegen. No hay vacunas adaptadas para todo el mundo", advierte.