Guía práctica

¿Qué vacunas del covid se ponen en España? Tipos y efectos secundarios

España ya dispone de cuatro vacunas autorizadas contra el covid-19; la de Pfizer y BioNtech, la de Moderna, la de AstraZeneca y Oxford y la de Janssen

Una experta de la OMS aclara lo que está sucediendo con la vacuna de AstraZeneca

Una experta de la OMS aclara lo que está sucediendo con la vacuna de AstraZeneca

Sara Aguilera

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Las vacunas contra el coronavirus son las grandes protagonistas del momento. Tras un año de carrera científica, ya hay cuatro inmunizaciones que han logrado la autorización de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) y que, por lo tanto, ya se pueden repartir en toda Europa. Se trata de la vacuna de Pfizer y BioNTech, la de Moderna, la de Oxford y AstraZeneca, y la de Janssen. Según el Registro de Vacunación del Ministerio de Sanidad, el 92% de las dosis en España pertenecen a Pfizer y BioNTech, el 4% a Moderna y otro 4% a Oxford y AstraZeneca. En abril deberían incorporarse las de Janssen.

¿Pero qué es lo que sabemos por ahora de estas cuatro vacunas? Repasamos qué características tiene cada vacuna, su precio aproximados, los efectos adversos más comunes (que suelen ser los mismos en prácticamente todos los casos) y cómo se está repartiendo cada vacuna en función de la edad y los grupos sociales.

Dosis de la vacuna de Pfizer.

Dosis de la vacuna de Pfizer. / EFE

1. Pfizer y BioNTech

Características y precio

La vacuna Comirnaty, fabricada por la farmacéutica estadounidense Pfizer y la empresa biotecnológica alemana BioNTech, es la primera vacuna contra el coronavirus aprobada en Europa para personas de más de 16 años, cuyo suministro empezó el 27 de diciembre. Es una vacuna basada en ARN mensajero, una técnica que consiste en usar una parte de los genes del virus, su ARN, para provocar una respuesta inmune. Por sus características, se ha de almacenar en cadena de ultrafrío a entre 70 y 80 grados bajo cero, de modo que conlleva una compleja logística. Su precio oscila entre los 15 y los 20 euros por dosis, de modo que la vacuna completa costaría entre 30 y 40 euros por persona.

Dosis y eficacia

Este preparado se aplica en dos dosis separadas por unos 21 días. En el proceso de ensayos clínicos se ha demostrado que la inmunización consigue una eficacia del 95%. En España, se esperan unas 52 millones de dosis de esta vacuna; suficientes para vacunar a unos 26 millones de personas.

Grupos de población

España está suministrando la vacuna de Pfizer a diferentes grupos de población de más de 16 años:

  • Residentes y personal sanitario y sociosanitario que trabaja en residencias de mayores y de atención a grandes dependientes.
  • Personal de primera línea en el ámbito sanitario y sociosanitario.
  • Otro personal sanitario y sociosanitario en contacto estrecho con personas que pueden estar contagiadas, donde se incluye personal del ámbito hospitalario y de Atención Primaria, y personal de odontología, higiene dental u otro personal sanitario que atiende a personas sin mascarilla durante más de 15 minutos.
  • Personas con un grado III de dependencia no institucionalizadas y de 56 años o más.
  • Mayores de entre 60 y más de 80 años.
  • Personas de menos de 60 años con riesgo alto de covid grave.
  • Personas de entre 56 y 59 años.

Efectos adversos

Entre los efectos adversos más detectados hasta la fecha tras el uso de esta vacunas son los siguientes. Más de un 80% de los vacunados experimentan dolor en la zona de la inyección; seguido de fatiga o cansancio en más del 60% de los casos; cefaleas, en más del 50%; mialgias y escalofríos, en más del 30%, artralgias, en más del 20%; y fiebre e inflamación en el lugar de inyección, en más del 10%, generalmente de intensidad leve o moderada y durando pocos días. Estas reacciones tienden a producirse más después de la segunda dosis y su frecuencia se reduce con la edad.


Moderna

Características y precio

El preparado de Moderna, al igual que la de Pfizer, está compuesto por ARN mensajero, pero su almacenamiento no requiere una cadena de ultrafrío. La fórmula se pueden conservar a -20 grados bajo cero durante seis meses. Es la segunda vacuna frente el coronavirus aprobada en Europa e inició su distribución el 16 de enero del 2021. Su precio se encuentra entre los 20 y 30 euros por dosis, lo que supondría un total de entre 40 y 60 euros por persona.

Dosis y eficacia

Esta vacuna está recomendada para personas de 18 años o más y, según sugieren los ensayos clínicos, presenta una eficacia del 94,5% con un suministro de dos dosis por persona y una distancia entre ambas de 28 días. Se calcula que en España se obtendrán unas 33 millones de dosis, que podrían vacunar a unos 16 millones y medio de habitantes.

Grupos de población

Las personas que se incluyen dentro de la campaña de vacunación de Moderna forman parte de los mismos grupos que los de la vacuna Comirnaty de Pfizer, puesto que ambas se basan en ARNm. Los candidatos a recibir esta vacuna, pues, son

  • Residentes y personal sanitario y sociosanitario que trabaja en residencias de mayores y de atención a grandes dependientes.
  • Personal de primera línea en el ámbito sanitario y sociosanitario.
  • Otro personal sanitario y sociosanitario en contacto estrecho con personas que pueden estar contagiadas, donde se incluye personal del ámbito hospitalario y de Atención Primaria, y personal de odontología, higiene dental u otro personal sanitario que atiende a personas sin mascarilla durante más de 15 minutos.
  • Personas con un grado III de dependencia no institucionalizadas y de 56 años o más.
  • Mayores de entre 60 y más de 80 años.
  • Personas de menos de 60 años con riesgo alto de covid grave.
  • Personas de entre 56 y 59 años.

Efectos adversos

Sus efectos secundarios principales son: dolor en el área del pinchazo, en un 92% de los casos; fatiga, en un 70%; cefalea, en un 64,7%; mialgias, en un 61,5%; artralgias, en un 46,4%; escalofríos, en un 45,4%; nauseas/vómitos, en un 23%; fiebre, en un 15,5%; e inflamación en el lugar de inyección, en un 14,7%. Se trata de efectos que suelen ser de intensidad leve o moderada, que se prolongan unos días después de la vacunación y que son más habituales tras la segunda dosis y a mayor edad.


Un vial de la vacuna de AstraZeneca.

Un vial de la vacuna de AstraZeneca. / AFP / FRED TANNEAU

Oxford y AstraZeneca

Características y precio

La vacuna británica, fabricada por Oxford y AstraZeneca, utiliza un virus atenuado (adenovirus) para suscitar una respuesta inmune frente al SARS-CoV-2. Su composición permite una producción y una logística más simple que las vacunas de ARNm, pues se conserva a una temperatura de entre 2 y 8 grados centígrados, por lo que no necesita una cadena de ultrafrío ni grandes infraestructuras para almacenarla. Esta vacuna, la tercera aprobada en Europa, tiene el precio más económico hasta el momento, puesto que cuesta entre 2 y 3 euros por dosis, de modo que vacunar a una persona costaría de 4 a 6 euros en total.

Dosis y eficacia

Según sugieren los ensayos clínicos, la eficacia de esta vacuna alcanza el 90% siempre que se emplee en dos dosis separadas entre 10 y 12 semanas y, a ser posible, en un plazo de 12 semanas. España cuenta con obtener unas 31 millones de dosis del preparado de AstraZeneca, lo que equivaldría a vacunar a 15 millones y medio de personas.

Grupos de población

Actualmente, y tras la polémica por la relación entre la vacuna de AstraZeneca y algunos casos de trombos, Sanidad ha suspendido la vacunación con este inyectable a menores de 60 años. Y, por contra, ha ampliado su uso para personas de hasta 69 años. Los beneficiarios de esta vacuna pertenencen a los siguientes grupos:

  • Personal sanitario y sociosanitario.
  • Personal servicios SP gestión y respuesta a la pandemia.
  • Personal sanitario y sociosanitario no vacunado anteriormente.
  • Fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, oficinas de farmacia, protésicos dentales.
  • Grandes dependientes no institucionalizados (con 55 años o menos).
  • Colectivos con función esencial para la sociedad.
  • Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, Emergencias y Fuerzas Armadas (con 55 años o menos).
  • Docentes y personal de educación infantil y educación especial (con 55 años o menos).
  • Docentes y personal de educación primaria y secundaria (con 55 años o menos).
  • Personas de 60-69 años.

Efectos adversos:

Las reacciones más comunes detectadas tras la vacuna de Oxford y AstraZeneca siguen la misma línea que de las demás vacunas y son: sensibilidad en el lugar de inyección, en un 63,7% de los casos; dolor en el lugar de inyección, en un 54,2%; fatiga, en un 53,1%; cefalea, en un 52,6%; mialgias, en un 44%; artralgias, en un 26,4%; escalofríos, en un 31,9%; nauseas, en un 21,9%; y fiebre, en un 7,9%. Normalmente, acostumbran a ser de intensidad leve o moderada, y se marchan a los días. Además, suelen ser menos frecuentes y más leves cuando se administra la segunda dosis, y más reducidas y leves en personas de más edad.

Sin embargo, recientemente se han detectado algunos casos de trombosis en personas que habían sido vacunadas con AstraZeneca. Aunque en un principio, y tras un estudio inicial, la Agencia Europea del Medicamento avaló su uso y seguridad, en un segundo análisis, la EMA ha reconocido que existe “un posible vínculo” entre las personas vacunadas con el antídoto de AstraZeneca y los casos muy raros de coágulos sanguíneos inusuales notificados. Sin embargo, el regulador reitera que los beneficios generales que aporta esta vacuna en la prevención del covid19 siguen superando a los riesgos de los posibles efectos secundarios. En el caso de España, el Gobierno ha decidido suspender la vacunación con este inyectable en personas menores de 60 años.


Una dosis de la vacuna de la farmacéutica Janssen, perteneciente a la multinacional Johnson&Johnson, el pasado día 4.

Una dosis de la vacuna de la farmacéutica Janssen, perteneciente a la multinacional Johnson&Johnson, el pasado día 4. / Afp / Joseph Prezioso

Janssen

Características y precio

La vacuna de Janssen, de Johnson & Johnson, es la cuarta que consigue la conformidad del organismo europeo, pero todavía no está siendo comercializada. En España se prevé que llegue en abril, que es cuando entra en vigor el contrato con la farmacéutica. Esta vacuna se basa en adenovirus, de modo que su composición es más similar a la preparada por Oxford y AstraZeneca y, la logística que requiere es más sencilla. Aunque se transporta a unos -20 grados centígrados, puede estar hasta dos horas a temperatura ambiente y conservarse durante semanas a unos 2 u 8 grados centígrados. En cuanto a su precio, la farmacéutica comunicó el año pasado que la vacuna costaría como mucho 8,4 euros por dosis, por lo que la vacuna completa tendría un precio máximo de 16,8 euros.

Dosis y eficacia

Se estima que esta vacuna es eficaz a un 67% para prevenir infecciones sintomáticas leves y a 85% para evitar formas graves de la enfermedad tras la aplicación de una sola dosis, por lo que es la primera vacuna contra el covid-19 que es capaz de lograr una inmunidad persistente con un solo pinchazo. España esperan unas 20,8 millones de dosis de esta farmacéutica. Las primeras estimaciones apuntan a que las primeras entregas dejarán alrededor de 4,8 millones de inyecciones, aunque la multinacional confiesa que está "en apuros" por problemas de producción. Esta cifra debería alcanzar los 21 millones a lo largo del 2021, según consta en el acuerdo firmado con la Comisión Europea.

Grupos de población

Todavía no se ha indicado a qué sectores de la población se les inyectará este preparado en España, pero por ahora se conoce que será para mayores de 18 años y que no presenta restricciones añadidas para mayores.

Efectos adversos

Como todavía no está disponible, no se ha concretado cómo son, de manera específica, sus reacciones adversas. Aun así, según lo registrado en el proceso de ensayos clínicos todo apunta a que los efectos adversos más comunes siguen siendo fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, dolor en la zona de la inyección, malestar, náuseas, escalofríos...

Estas son las vacunas que por ahora se han autorizado en Europa, pero otras están cerca de conseguirlo. Este es el caso de dos vacunas formadas por dos dosis: la vacuna de Sanofi Pasteur, basadas en la proteína S, y la de CureVac, basada en ARNm.