Más allá de la pérdida gestacional de Ayuso: "El tabú del aborto espontáneo empieza a romperse"

"Cuando una mujer se queda embarazada, hay una norma social no escrita que dice que hasta los tres meses no se lo puedes decir a nadie. Es una forma muy sibilina de decir que si hay un aborto no lo tiene que saber nadie, que te lo quedes para ti. Es evidente que hay un tabú sobre el aborto espontáneo, aunque en los últimos años se está rompiendo", reflexiona Alba Martínez, médica de familia del CAP Passeig de Sant Joan de Barcelona.

Este martes la presidenta de la comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, ha hecho público que ha sufrido un aborto espontáneo a las ocho semanas de embarazo. Una hecho que afecta al 20% de gestantes. Sin embargo, la decisión de hacerlo público demuestra que el tabú del aborto se va agrietando, según confirman los sanitarios, aunque señalan que aún hay muchos retos pendientes sobre este asunto.

Cambio generacional

El doctor Francisco Carmona empezó a trabajar como ginecólogo del Hospital Clínic en 1991. "Me acuerdo de que en aquella época, cuando una mujer perdía al bebé, si había habido problemas, se lo intentábamos esconder. Y si el feto era ya de cierto tamaño no se lo enseñábamos, pensábamos que era lo mejor para ellas", sigue el doctor. Hoy, en el hospital, el escenario es radicalmente distinto. Han creado unas 'cunas frías' donde las mujeres pueden ver el cuerpo de los bebés que han nacido sin vida, y se pueden despedir de ellos. "Debemos escuchar a la mujer de forma individualizada, tenemos protocolos para atenderlas; más allá de las complicaciones físicas debemos pensar también en las emocionales", cuenta.

Según Carmona, en los últimos años, la ola empoderadora del feminismo ha ayudado a romper muchos de estos tabús, especialmente en relación al duelo perinatal, es decir, el duelo de las madres que pierden sus hijos antes de nacer. "Tengo la sensación de que está cambiando el tabú, la gente habla más abiertamente", sigue Carmona, que insiste que una pérdida es igual de importante en cualquier momento de la gestación.

Secuelas emocionales

También apunta lo mismo la doctora Eva Huguet, doctora de la Mútua de Terrassa y miembro de la Societat Catalana d'Obstetrícia i Ginecologia de l'Acadèmia de Ciències Mèdiques de Catalunya. "Es el truncamiento de un deseo o una ilusión que puede tener una historia detrás", señala Huguet. "Yo creo que las mujeres, si saben que están embarazadas, sangran y notan dolor van al médico: el tema es que seguramente algunas se arman de valor y van a trabajar en lugar de pedir la baja", sostiene. "Antes lo relativizábamos mucho: las mujeres eran más jóvenes, quizá ya tenían otros hijos y pensábamos que no era grave", cuenta Huguet.

Es lo mismo que detecta la doctora Martínez en su consulta. "Cada vez pasa menos, pero nos encontramos con mujeres que presentan un malestar fisico que no tiene ningún motivo aparente, o incluso crisis de ansiedad o cuadros de depresión, y luego vemos que hace uno o dos años habían tenido un aborto espontáneo. Muchas no saben que pueden pedir la baja por este motivo o prefieren esconderlo y hacer como si nada", añade. Martínez relata que las mujeres en situación de pobreza y precariedad laboral son más proclives a ello. "No se pueden permitir dejar de trabajar, parar y descansar", sigue.

Bajas y formación

Según la doctora de cabecera, aún queda mucho trabajo por hacer. Sostiene, por ejemplo, que habría que ampliar la baja laboral por un aborto más allá de tres días. La presidenta madrileña no permanecerá de baja más de un día. "Hay mujeres que tienen secuelas emocionales que requieren más tiempo, u otras que hacen la expulsión con fármacos en casa y tardan más de tres días en acabar el proceso", señala. También afirma que las parejas o el entorno de la gestante deberían poder acceder a la baja tras un aborto involuntario. "Les afecta emocionalmente pero parece que les decimos que tienen que hacerse los duros", lamenta.

Huguet añade que la falta de inversión de la red de salud mental tampoco ayuda. "Cuando vemos a una mujer con una afectación grave tratamos de coordinarnos para derivarles, pero las listas de espera son eternas", se queja. Carmona insiste en que es esencial la formación a los médicos y que los protocolos se asemejen en todos los hospitales y centros sanitarios, cosa que no ocurre hoy. El 88% de los profesionales sanitarios afirman que necesitan más formación sobre como acompañar el duelo perinatal, según una encuesta hecha por la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària el año pasado a más de 500 médicos. Pero Carmona también es optimista: "El camino es imparable, llevamos una inercia y estamos en bajada, sin duda seguiremos avanzando de forma rápida".

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