Un estudio demuestra que un fármaco frena el cáncer de mama en el 76% de las pacientes

Un estudio liderado por el director del International Breast Cancer Center (IBCC), Javier Cortés, ha demostrado que el fármaco trastuzumab deruxtecan mejora la supervivencia libre de progresión a los 12 meses de las pacientes de cáncer de mama metastático HER2-positivo, uno de los más agresivos. Según los datos obtenidos por el equipo internacional de investigadores, el fármaco frena el avance del cáncer en el 75,8% de las pacientes, frente al 34,1% que se consigue con el tratamiento estándar. El mismo estudio, que según Cortés aporta los resultados "más positivos en la historia del cáncer de mama", indica que la tasa de desaparición total del tumor se da en el 16,1% de las pacientes, frente al 8,7% que se logra con el tratamiento estándar, el TDM1.

El medicamento actúa como un caballo de Troya, burlando las células tumorales para entrar y destruirlas. El fármaco se administra por vía intravenosa y viaja a través de la sangre hasta las células tumorales, donde reconoce la puerta de entrada de estas células malignas, en cuyo caso el receptor HER2, entra sin ser detectado y libera la quimioterapia que transporta para destruirlas, sin dañar tanto a otras células sanas.

La supervivencia global a los 12 meses fue del 94,1% entre las pacientes de la rama de trastuzumab deruxtecan frente al 85,9%, entre las pacientes de la rama de TDM1, mientras que la tasa de respuesta global fue del 79,7% con el primero frente al 34,2% en el segundo.

524 pacientes de 169 centros de 15 países han participado en la investigación, llevada a cabo entre el 20 de julio de 2018 y el 23 de junio de 2020. El estudio 'Destiny Breast-03' se publica este jueves en la revista 'The New England Journal of Medicine'.

Resultados

Los resultados han sido tan positivos que el fármaco ha pasado a ser el novedoso estándar de tratamiento en segunda línea para pacientes con cáncer de mama HER2-positivo, un 20% del total.

"Este fármaco es tan innovador y mejora el pronóstico de forma tan llamativa respecto al tratamiento estándar actual que podríamos encontrarnos frente al medicamento más activo en la historia del cáncer de mama", ha indicado Cortés.

El director del estudio también ha augurado, aunque sea de forma preliminar, que el fármaco "podría llegar a curar la enfermedad en algunas pacientes, porque hemos visto que el tumor desaparece en el 16% de los casos, o, al menos , a aumentar las posibilidades reales de cronificar la enfermedad".

De hecho, ante los resultados del estudio, Cortés augura que el medicamento "avanzará en la primera línea de tratamiento y en los tumores localizados para, incluso, valorar desescalar el tratamiento de quimioterapia".

Como contrapartida, el trastuzumab deruxtecan, provocó neumonitis (inflamación pulmonar) en un 10,5% de los casos, frente al 1,9% del tratamiento hasta ahora estándar. En cualquier caso, los responsables del estudio afirman que la monitorización o seguimiento estrecho de las pacientes tratadas con el nuevo fármaco permite detectar, tratar precozmente y controlar este efecto adverso "en la inmensa mayoría" de las pacientes.

La investigación contrastuzumab deruxtecan en cáncer de mama HER2-positivo continúa en marcha y, a lo largo de 2022, se presentarán nuevos datos de toxicidad, calidad de vida y eficacia frente a las metástasis cerebrales activas, según ha anunciado Cortés.