El primer manual específico de atentados para la sanidad española nace en Manresa

En un atentado la mayoría de víctimas mueren por la hemorragia. Hay entre tres y cinco minutos para cortarla. Y cuando cada segundo cuenta no podía ser que en España no hubiera todavía un manual específico para estandarizar la respuesta a una acción terrorista con víctimas múltiples. Esto es que pensó Susana Simón, médico especialista en urgencias y asistencial SEM de Althaia. 

 Como coordinadora y autora del 'Manual de Incidentes de Múltiples Víctimas y Catástrofes' y coordinadora del curso universitario del mismo nombre de la UVic-UCC vio que las situaciones de agresión terrorista merecerían un libro entero y se puso en marcha. Contactó con el grupo de trabajo de Enfermería cívico de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), que inmediatamente se sumó al proyecto. 

 Para la Fundación Universitaria del Bages, que mediante la colección expertos Ediciones FUB ya había publicado el anterior manual y que ofrece el curso Incidentes de Múltiples Víctimas de la UVic-UCC, fue un paso más en un terreno de pericia que hace años que cultiva. El Master en Emergencias extrahospitalarias que imparte UManresa es una formación con 23 años de trayectoria, primero como posgrado. Para cuadrar el círculo entró en juego el grupo Prensa Ibérica, al que pertenece 'Regió7', que patrocina la edición del manual. 

 A la pregunta de cómo se había podido llegar hasta aquí sin un manual para guiar la actuación de los servicios de emergencias y de todos los implicados en caso de atentado, la respuesta es que la conciencia de atentados indiscriminados contra población civil ligada el terrorismo yihadista es reciente y más reciente es aún el estallido de actuaciones de pequeño formato imprevisibles y cruentas. 

Ante los incidentes con múltiples víctimas intencionados hay protocolos de referencia como el Consenso Hartford, que adaptado a la realidad española es el Consenso Victoria, pero que había que profundizar. La respuesta a esta necesidad ha sido el 'Manual de incidentes de múltiples víctimas intencionados', que fue presentado este jueves en la sala de actos de la FUB. 

 La obra, coordinada por Jesús M. Hernández, Luis Martín, Aina Pagès y Susana Simón, es el resultado del trabajo de una veintena de autores con larga experiencia en diferentes ámbitos de la intervención en emergencias. 

Salvar vidas

 El libro fue presentado por el director general de la FUB, Valentín Martínez; Susana Simón, co-coordinadora del Manual; Jordi Molet, Consejero Delegado de Edicions Intercomarcals, empresa del grupo Prensa Ibérica patrocinadora de la edición; Daniel Martínez, miembro del equipo de emergencias que llegó con la primera ambulancia en las Ramblas tras el atentado del 17A; y Eva Valiño, del SEMES y una de las autoras que han participado en la elaboración del manual. 

 El manual parte de la necesidad de adaptar los consensos internacionales en cuanto a la intervención sanitaria y de emergencias en caso de atentados a la realidad de un modelo sanitario descentralizado en comunidades autónomas, mediante el Documento Victoria. 

 Los coordinadores de la publicación entienden que este tipo de incidentes «son ya una amenaza real existente en nuestro entorno, y esto obliga a plantear un cambio de paradigma asistencial y de planificación de respuesta» bajo procedimientos coordinados y consensuados por todas las personas que intervienen para salvar el mayor número de vidas posible. 

Un trabajo coral que analiza todos los eslabones

La especificidad del 'Manual de incidentes de múltiples víctimas intencionados' radica en aportar una visión práctica dando pautas claras desde el inicio de la cadena sanitaria hasta el último eslabón, que serían los hospitales. Los manuales que había hasta ahora no servían porque un incidente terrorista tiene unas características diferentes. Una situación de atentado terrorista requiere de una seguridad dinámica y no estática, ya que hay que prever cómo trabajar en un entorno todavía inseguro. Las lesiones también son diferentes, ya que salen de lo habitual en el día a día. Además, se añaden posibles riesgos biológicos, químicos o nucleares. 

 El manual se divide en 15 capítulos en los que se hace una introducción a la amenaza global y se hace referencia a los diferentes consensos internacionales en materia de atención sanitaria en caso de atentado. La publicación analiza también quién interviene en una situación de estas características, tanto las personas que llegan inmediatamente como los profesionales. El manual se refiere a los procedimientos y actuaciones específicos. 

Un libro con campo para recorrer

El 'Manual de incidentes de múltiples víctimas intencionados' enseña qué hacer ante un atentado, tanto a un peatón como a los trabajadores de la seguridad privada, a los profesores, a los grupos especiales de intervención de todo el Estado español y a los sanitarios. 

 El objetivo es que entre como libro de texto en instituciones estatales para todos los alumnos de los centros de formación del Ejército y fuerzas y cuerpos de seguridad. 

 El Consenso Victoria, que es la adaptación del Documento Hartford, ha sido adoptado como documento marco de trabajo por el Comité Iberoamericano de Medicina Táctica y Operacional. Se trata de un consenso de expertos que permitía tareas de profundización. El manual es, precisamente, una de sus derivadas.