Contenido de marca | Tribuna de la Dra. Laia López Capdevila

¿Me tengo que operar del juanete?

Salen en gran parte por el uso de zapatos con excesivo tacón y horma estrecha, por eso suelen ser mucho más habituales en mujeres

La Dra. López Capdevila es traumatóloga especialista en cirugía del pie y del tobillo

Juanete

Juanete

Dra. Laia López Capdevila

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El juanete o 'hallux valgus' es probablemente la deformidad más frecuente del pie. Se produce por una desviación del dedo gordo hacia fuera y puede llegar a colocarse debajo o encima del segundo dedo, lo que puede provocar otras deformidades en los dedos pequeños, como dedos en martillo o en garra.

¿Por qué salen los juanetes?

Los juanetes salen en gran parte por el uso de zapatos con excesivo tacón y horma estrecha, por eso suelen ser mucho más habituales en mujeres. Aunque también muchos juanetes tienen un origen genético y hereditario.

¿Todos los juanetes duelen?

No. No todos duelen ni deben ser tratados. Sin embargo, sí que hay juanetes que pueden causar dolor severo debido a la deformidad de la articulación o por la protrusión ósea en el borde interno del pie, que es lo que realmente constituye el juanete. Por otro lado, la excesiva desviación hacia fuera del dedo gordo puede producir muchas dificultades para calzarse y dolor en los dedos pequeños.

¿Cuándo debo operarme el juanete?

Es necesaria la cirugía si tiene tanto dolor que le impide realizar una vida normal, le limita tanto que le afecta su calidad de vida o tiene muchas dificultades para encontrar un calzado adecuado. Cuando los juanetes empiezan a salir, y sobre todo cuando no son sintomáticos (no hay dolor), se recomienda empezar por un tratamiento ortopédico usando un calzado cómodo, aunque suele ser poco efectivo y pocas veces evita la progresión de la deformidad.

¿Hay distintos tipos de cirugía?

Sí, no existe un solo tratamiento y un solo tipo de cirugía a realizar. La cirugía de los juanetes se plantea de manera individual para cada paciente y para cada juanete. Es decir, hay una gran cantidad de técnicas, desde mínimamente invasivas (cirugía percutánea por mínimos abordajes) hasta cirugía abierta (un abordaje más extenso).

Según el caso se requiere fijación con tornillos, mientras que en otros no. En la consulta, planteamos la técnica más adecuada según las necesidades de cada paciente y el tipo de deformidad del juanete.

¿Es muy dolorosa la cirugía? ¿Y la recuperación?

Antiguamente, la cirugía del 'hallux valgus' o juanete era muy dolorosa y de lenta recuperación. En la actualidad, la cirugía del pie ha evolucionado mucho y la gran mayoría son cirugías ambulatorias y con anestesias solo del pie. Esto significa que los pacientes se van el mismo día de la cirugía a su casa, con medicación para el dolor, y pueden caminar con un zapato ortopédico especial desde el mismo día de la cirugía, permitiendo así una recuperación mucha más rápida.