Catalunya se mantiene en vacunar de bronquiolitis a todos los bebés, mientras que Sanidad aplaza la decisión

La Comisión de Salud Pública, integrada por el Ministerio de Sanidad y las autonomías, ha aplazado de nuevo la decisión sobre si conviene administrar el fármaco Beyfortus, que reduce las hospitalizaciones causadas por la bronquiolitis, a todos los bebés o solo a los vulnerables. Fuentes de Salut precisan que Catalunya ha decidido comenzar a vacunar a todos los niños menores 5 meses a partir de octubre, tal como ya explicó el 'conseller', Manuel Balcells, en abril. Estas fuentes recuerdan que la Generalitat tiene competencias para tomar la decisión, independientemente de las recomendaciones que adopte la Comisión de Salud Pública.

Dicho órgano se reunió también la semana pasada pero no llegó a un acuerdo porque varias autonomías defendieron que solo se inmunice a los niños que tengan factores de riesgo y que, si se contagian con el virus respiratorio sincitial (VRS), que causa el 80% de las bronquiolitis, pueden empeorar. Sin embargo, Catalunya, Galicia y otras autonomías defendieron que se administre a todos, dado que la bronquiolitis tiene una alta incidencia y en el 95% de los casos afecta a niños sanos, sin enfermedades previas.

Sanidad financiará el fármaco que inmuniza a los bebés contra la bronquiolitis

Próximas reuniones

La Comisión ha vuelto a reunirse este jueves y ha analizado "los estudios más actualizados al respecto", pero no ha llegado a una decisión sobre su administración, según han informado fuentes de Sanidad, que precisan que no se ha producido una votación al respecto y se ha acordado seguir analizando los informes y evidencias en próximas reuniones. Hay tiempo hasta prácticamente el mes de septiembre para tomar una decisión y si la Comisión acuerda inmunizar a todos los bebés, Catalunya no se saltaría el acuerdo tácito que existe para que el calendario de inmunización sea único en España.

En este contexto, la Comisión ha sido informada también de la decisión adoptada el viernes por la Comisión Interministerial de Precios de Medicamentos, que acordó que este innovador fármaco sea financiado total o parcialmente, pero no se llegó a un acuerdo cerrado sobre el precio.

La vacunación universal frente a la bronquiolitis en lactantes cuenta con el apoyo de muchos pediatras, dado que, aunque cada dosis podría costar entre 200 y 300 euros, es mucho más caro un ingreso hospitalario y, además, entre el 2% y el 3% de los niños contagiados con VRS requieren de hospitalización en los 12 primeros meses de vida.

Uno de ellos es Quique Bassat (del ISGlobal), quien apoya la inmunización a todos los lactantes de menos de 5 meses, dado que un "neonato puede morir si se contagia de VRS aunque no tenga un factor de riesgo, ya que es muy vulnerable por su edad".

"Toda hospitalización se debe evitar, un ingreso por VRS es, como mínimo, de una semana y, si haces los números, siempre sale a favor de inmunizar de forma universal", reflexiona.

Los beneficios

Precisamente la semana pasada, en la reunión anual de la sociedad europea de infecciones pediátricas (ESPID por sus siglas en inglés), se presentaron nuevos datos de un ensayo clínico en fase 3 que muestran que el fármaco en cuestión (Nirsevimab, que se comercializa bajo el nombre de Beyfortus) reduce en más de un 80% las hospitalizaciones causadas por VRS, lo que confirma su eficacia y su perfil de seguridad favorable.

No se trata de una vacuna al uso, sino de un anticuerpo monoclonal recombinante que se administra mediante una inyección única por vía intramuscular. Su uso está autorizado en la UE para bebés desde su nacimiento hasta la primera temporada en la que pueden contagiarse de VRS, con la vista puesta en que estén más protegidos cuando tenga el primer contacto con el virus. En Canadá está incluso aprobado para niños de hasta 24 meses que siguen siendo vulnerables a la enfermedad, con el fin de protegerles también en su segunda temporada de contacto con el VRS.