Sanidad alerta del consumo sin control de la vitamina D y pide un "uso prudente"

La prescripción de vitamina D sigue envuelta en polémica. El Ministerio de Sanidad ha lanzado un recordatorio sobre la importancia "de un uso prudente y basado en la evidencia científica", tanto en lo relativo a la solicitud de análisis diagnósticos como a la indicación de suplementación. Una reciente alerta en Baleares, con 16 hospitalizados por hipervitaminosis D tras consumir un suplemento defectuoso, pone de manifiesto los riesgos de ese uso incontrolado, advierte el departamento que dirige Mónica García.

Aunque la vitamina D cumple una función esencial en el metabolismo óseo y en la regulación del calcio, su uso debe ajustarse a criterios clínicos bien fundamentados, con el fin de evitar intervenciones ineficaces o potencialmente perjudiciales, señala el Ministerio. "La principal fuente de vitamina D en el organismo es la síntesis cutánea a partir de la exposición solar. Las guías clínicas coinciden en señalar que no está justificado el cribado poblacional ni la determinación rutinaria de niveles séricos de 25-OH-D en personas asintomáticas sin factores de riesgo específicos", añade.

Efectos adversos

Tampoco se recomienda el uso de suplementos sin una indicación médica precisa, precisa Sanidad en un comunicado. La suplementación innecesaria puede conllevar efectos adversos, especialmente cuando se exceden las dosis recomendadas. "La evidencia disponible no sustenta de manera concluyente los beneficios no musculoesqueléticos atribuidos a esta vitamina", se apunta.

Las situaciones en las que sí se justifica la medición de esta vitamina, explica el Ministerio, incluyen: pacientes con sintomatología compatible con déficit de vitamina D o con trastornos del metabolismo óseo, como la osteomalacia, entre otros; personas mayores institucionalizadas (con riesgo de caída y fractura); personas con enfermedades crónicas que interfieren en su metabolismo (insuficiencia renal o hepática grave, enfermedad inflamatoria intestinal, cirugía bariátrica o malabsorciones); el tratamiento con medicamentos que interfieren en su absorción o activación (glucocorticoides, anticonvulsivantes o sospecha de intoxicación por hipervitaminosis D.

Intoxicaciones

Sanidad cita a la Academia Nacional de Medicina de Estados Unidos: los niveles de 25-OH-D entre 12 y 20 ng/ml son suficientes para cubrir las necesidades del 97,5% de la población. Por debajo de estos umbrales, especialmente en personas mayores, institucionalizadas o con osteoporosis, puede estar justificada la suplementación, con dosis que oscilan entre 400 y 2.000 UI/día, dependiendo de la situación clínica.

En mayo de 2025 se registró una alerta sanitaria en Baleares, donde 16 personas resultaron hospitalizadas tras consumir un suplemento defectuoso de venta online

Este departamento también alude a casos recientes de intoxicación: en mayo de 2025 se registró una alerta sanitaria en Baleares, donde 16 personas resultaron hospitalizadas tras consumir un suplemento defectuoso de venta 'on line', con consecuencias clínicas graves como hipercalcemia, insuficiencia renal y arritmias.

La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) publicó una alerta específica sobre el producto implicado (Advanced Vitamin X), se recuerda. Asimismo, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha documentado casos previos de hipercalcemia grave por sobredosificación en adultos y menores.

Individuos sanos

Sobre lo sucedido en Baleares abunda este mismo miércoles el Grupo de Trabajo de Osteoporosis y Metabolismo Mineral de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI). La sociedad aclara que los casos descritos no corresponden a pacientes que se encuentren bajo tratamiento médico prescrito con vitamina D. Las personas afectadas eran individuos sanos que consumieron suplementos dietéticos adquiridos en tiendas no farmacéuticas, sin indicación, ni control sanitario y en niveles supra terapéuticos, especifica SEMI.

El tratamiento debe ser prescrito por un profesional "que realice el control pertinente y ajuste de dosis" para obtener niveles adecuados, coincide la sociedad científica que, además, busca "transmitir tranquilidad a los pacientes que reciben vitamina D para el tratamiento o prevención de osteoporosis, osteopenia y fracturas por fragilidad". El tratamiento indicado por profesionales sanitarios es seguro, siguiendo las dosis recomendadas por las guías clínicas", concluyen los internistas.

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