Un médico de primaria atiende al día a más de 100 pacientes con covid

Un médico de familia está atendiendo, de media, a unos 110 pacientes con covid-19 por día. Para hacerse una idea de la magnitud de la cifra conviene recordar que, tras la huelga de la atención primaria catalana en 2018, Salut había acordado con los sindicatos que cada facultativo atendiese a un máximo de 28 pacientes al día (si bien, muchos doctores denuncian que este acuerdo fue papel mojado, pues, ya antes del covid-19, seguían visitando a una media de 30 o 40 pacientes diarios).

110 pacientes con covid-19 por día y médico demuestra la vorágine a la que están sometidos los centros de atención primaria (CAP), quienes surfean como pueden esta sexta ola pandémica que está batiendo todos los récords de contagios (no así de hospitalizaciones, ingresos en ucis y mortalidad, gracias a la protección de la vacuna).

Más cifras preocupantes. Solo el lunes, la atención primaria de Catalunya recibió 97.081 visitas por covid-19, según cifras de la Conselleria de Salut. "Tenemos una cantidad inmensa de positivos por covid-19. Con sintomatología leve, eso sí", certifica la médica de familia del CAP Doctor Robert (Badalona) Laura Conangla, que además es vocal primera de la junta directiva de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària (Camfic). "En mi CAP estamos viendo unos 110 pacientes con covid al día por médico. Y, en urgencias, a unos 83 pacientes", asegura.

Los pacientes con coronavirus que llegan a los CAP están "vacunados", dice Conangla, pero van a su centro para conseguir una baja. "Estamos desprogramando cosas que no son urgentes, como por ejemplo, una analítica de control", dice esta médica de familia, quien advierte del peligro, una vez más, de perder el seguimiento de los pacientes con patologías crónicas.

"Pensamos que estamos llegando ya al pico porque no podemos más. La situación es tremenda. Además de que también hay bajas entre los médicos. Ahora mismo en el CAP Doctor Robert, dos de sus 10 médicos están de baja", señala Conangla. Esta médica cree también que la pandemia de covid-19 está entrando en una fase "endémica" debido a su enorme extensión. "Parece un problema externo que debería abordarse de manera diferente", dice. ¿Cómo?

"La mayoría de los pacientes con covid-19 que vienen no necesitan asistencia médica, tienen un cuadro que parece un catarro. Vienen por la baja. Pero no puede ser que estos asuntos burocráticos nos hagan perder el diagnóstico de un cáncer o el seguimiento de una patología crónica". Por eso Conangla cree, por ejemplo, que ya no tiene sentido "encerrar" a los contactos de positivos en casa.

Si a los hospitales llegan los pacientes con covid-19 más graves, a los CAP llegan "todos": desde el más leve al más grave. "Y la primaria sigue estando infradotada", denuncia esta médica de familia.

Récord de contagios

En las últimas horas, Salut ha registrado 43.512 positivos por covid-19, lo que ha hecho aumentar de nuevo la media semanal que empezaba a descender. Además de que la atención primaria sigue saturada, los hospitales continúan sumando ingresos y ocupando nuevas unidades de críticos con pacientes con covid. Este martes se han notificado 58 ingresos más y 20 personas más en las ucis. Así, Catalunya tiene ya a 2.290 pacientes con coronavirus en hospitales, de los cuales 520 están en unidades de críticos.

Sin embargo, hay indicadores que siguen a la baja, como la velocidad de propagación del virus (Rt), que este martes se ha colocado en los 1,09 puntos. Otros como el índice de rebrote, que habían dado una tregua, remontan muy ligeramente: ha pasado de 3.858 a 3.896. En las últimas horas, además, se han notificado 89 muertes, una cifra elevada que probablemente tenga en cuenta víctimas no notificadas durante el fin de semana.

Otros indicadores de referencia siguen también creciendo, como es la incidencia acumulada a 7 días, que ha pasado de 1.779 casos por 100.000 habitantes a 1.889; y la incidencia a 14 días, que ha subido de los 3.518 casos por 100.000 habitantes a los 3.666. En cuanto a la positividad (el porcentaje de resultados positivos en pruebas PCR y test de antígenos) es del 27,3%, cinco décimas menos que ayer, pero muy superior a ese 5% establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para considerar la epidemia bajo control.

La situación por comarcas

Por comarcas, las que tienen hoy un mayor riesgo de rebrote (EPG) son la Alta Ribagorça, con 8.830 puntos, el Solsonès (6.695), la Val d'Aran (6.219) y el Pallars Sobirà (6.147), mientras que todas las demás están por encima de los 3.000 puntos, cuando el umbral de riesgo alto está situado en 100.

El Barcelonès, la comarca más poblada, tiene hoy un EPG de 3.886, un total de 120 más que ayer, con una velocidad de propagación (Rt) de 1,10, una centésima menos.

Por municipios, los que peor EPG registran hoy son: Santa Perpètua de Mogoda (5.388), Amposta (5.125), Vilafant (5.124), Rubí (5.062) y Sant Adrià de Besòs (5.019).

La ciudad de Barcelona tiene un riesgo de rebrote de 3.790, un total de 146 más que ayer, y una velocidad de transmisión (Rt) de 1,09, una centésima más que la víspera.

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