Tecnología y salud mental
El Clínic ofrecerá a pacientes con problemas psicológicos una app para mejorar su tratamiento
La aplicación, llamada 'Presto, ofrece audios, videos y un plan de ejercicios individualizado para cada problema
Incluye también un formulario para médicos de primaria para facilitar la toma de decisiones sobre el tratamiento

Imagen de la web del programa 'Presto' / Zowy Voeten


Fidel Masreal
Fidel MasrealPeriodista
Licenciado en Ciències de la Comunicació por la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), curso de periodismo jurídico-político por la UAM - El País, ha ejercido como periodista político en Onda Cero, diari Menorca, Ràdio Barcelona (cadena SER) -donde fue jefe de la sección de Política- y Els Matins de TV3. Desde septiembre del 2008 es redactor en El Periódico, primero como cronista parlamentario en Madrid y en la actualidad especializado política catalana. Autor de "Conviure amb la depressió" (Mina, Eniclopèdia Catalana, 2007), "Game Over: els partits polítics, corrupció i vicis del sistema" (La Mansarda, 2013), "Cuentos Ex" (Magma Editorial, 2019) y "Contes del procés" (Magma, 2019). Colabora como analista en TVE, Catalunya Ràdio, SER Catalunya y RAC-1, entre otros.
El Hospital Clínic de Barcelona está ultimando la puesta en funcionamiento de una app (una aplicación digital) llamada 'Presto' para reforzar los tratamientos de personas con diagnósticos de salud mental. El objetivo es complementar la tarea del terapeuta y, previamente, ayudar a los médicos de primaria a definir el tipo de tratamiento o derivación que necesita el paciente que acude a la consulta con problemáticas mentales.
En cuanto a la herramienta para los pacientes, "se trata de una aplicación con audios, vídeos, individualizando la intervención psicológica para cada problema; si una persona tiene insomnio y ansiedad hay módulos con ejercicios, vídeos interactivos, y se hace un seguimiento de su actividad", explica Diego Hidalgo, psiquiatra investigador doctorado en el Clínic.
La app no sustituye la tarea del terapeuta, sino que, como explica Hidalgo, la complemente. "Puede parecer que una persona está bien y simplemente necesita una intervención de baja intensidad como la que ofrece la aplicación, y si empeora, la app avisa al médico de cabecera que la prescribió para que haga una intervención", describe Hidalgo.
El funcionamiento
La aplicación incorpora, de entrada, cuestionarios sobre cuestiones relativas a ansiedad y depresión, con preguntas sobre estados de ánimo o pensamientos suicidas, entre otras. A partir de ahí, se pregunta a diario "¿Cómo te sientes hoy respecto a tus módulos?", en relación con los trabajos que plantea (módulos como conocer e identificar los síntomas de la ansiedad, o la depresión, y cuando "se puede convertir en un problema") la App. Con cuestiones relativas a la relación con el cuerpo o pensamientos relacionados con la muerte. También se puede consultar "el mapa emocional". Finalmente, la App indica los "progresos" a lo largo del programa.
Ganar tiempo en los ambulatorios
La aplicación está pasando los filtros para ser implantada más allá del Clínic como una herramienta validada por las autoridades, como lo son los fármacos u otras terapias. El objetivo también es "optimizar el tiempo del médico de cabecera al máximo", según el investigador. Por ello, la plataforma incluye un cuestionario para que el doctor del ambulatorio pueda obtener, gracias a 'Presto', una recomendación sobre qué necesita ese paciente en función de su estado.
Además, el médico puede hacer un seguimiento del uso que el paciente haga de la App para detectar si completa los ejercicios, los módulos, y cómo avanzan sus síntomas". El Clínic busca, pues, ganar tiempo en las consultas de Primaria donde, como es conocido, la saturación es la norma debido a la falta crónica de profesionales.
¿Cuándo?
'Presto' es una 'medicina' más, no es una simple opción como las que corren en redes sociales sin validación científica. Por ello, la entrada en funcionamiento dependerá de los organismos reguladores. El Clínic calcula que en uno o dos años podrá ser una realidad. El Govern ha ofrecido el apoyo institucional para que 20 ambulatorios hagan una prueba piloto sobre la plataforma. "Vamos a ver si los médicos la utilizan, si las listas de espera disminuyen y si los pacientes que la usan mejoran", describe Hidalgo.
¿Puede despersonalizar el tratamiento?
Los investigadores del Clínic admiten que esta puede ser una preocupación legítima, pero que "el proyecto trabaja para, justamente, mejorar la personalización y atención e incluso maximizar el tiempo de contacto personal cara a cara con el paciente, porque la aplicación puede liberarte de tiempo, cálculos, gestiones, listas de espera, para ver al paciente durante más tiempo", sostiene Hidalgo.
Además, los responsables del proyecto insisten en las regulaciones que lo acompañan, y que el papel de la Inteligencia Artificial en este caso es mínimo, "lo usamos para los análisis estadísticos pero el control está en manos del equipo y ninguna máquina decide por el paciente", asegura Hidalgo, uno de los facultativos al frente de este proyecto.
Competencia desleal
Hidalgo llama la atención sobre la proliferación de propuestas a través de IA y redes sociales con el objetivo, en principio, de contribuir a la salud mental y los tratamientos: "Nos preocupa, porque la tecnología hace posible muchas cosas, pero otra cosa es que se pueda implementar como un dispositivo médico, y con la salud tenemos que ser muy serios. Además, en el ámbito comercial hay maneras de intentar driblar las regulaciones, con las App, porque consideran que no es un tema de salud estrictamente, y no está clara la línea divisoria entre un dispositivo médico y uno de bienestar, con lo que estas App salvan costos y regulaciones".
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