Cifras de supervivencia
El 90% de mujeres catalanas con cáncer de mama sobrevive a los cinco años
La elevada tasa se debe al éxito del programa de cribados y a las nuevas terapias, que han cambiado el paradigma de la investigación y la asistencia clínica
Un fármaco que frena el cáncer de mama metastásico demuestra su efectividad también en fases más tempranas

Mamografías antes de los 40 años: ¿por qué se recomienda bajar la edad del cribado de cáncer de mama?


Patricia Martín
Patricia MartínPeriodista
Escribo en la sección de Sociedad, normalmente sobre temas sanitarios, de mujeres, violencia machista, infancia o consumo; aunque también he trabajado en otras secciones de El Periódico, como Política o Tribunales. Mi trayectoria profesional comenzó en medios locales, incluida una emisora regional de la 'Cadena Ser', y trabajé también para 'El País' y 'Cinco Días'.
El cáncer de mama es uno de los más frecuentes en el mundo pero, gracias a los avances en las terapias, es de los que permiten vivir durante más tiempo y en mejores condiciones a las enfermas. En concreto, en Catalunya la tasa de supervivencia a los cinco años del diagnóstico -que es como se mide oficialmente- es de casi el 90% (en concreto el 89,3%).
Aun así, en 2023 fallecieron en Catalunya 1.067 mujeres, lo que representa un 15,6% de todas las muertes por cáncer y una tasa bruta de mortalidad del 26,4 por 100.000 mujeres o una tasa ajustada por edad (en la población europea) de 23,7 por 100.000, según ha informado la Conselleria de Salut. En toda España fallecen unas 6.600 mujeres, aunque el cáncer de mama no se encuentra entre los más mortíferos. Por delante se sitúa el de pulmón, colon y páncreas. Aunque por sexos, dado que el 99% de las pacientes con cáncer de mama son mujeres, sí es el tumor más mortal en mujeres.
Se calcula que este año se diagnosticarán 36.395 nuevos casos en España
También es el tumor con más incidencia en féminas. Se calcula que este año se diagnosticarán 36.395 nuevos casos en España, por detrás de colon y recto -teniendo en cuenta los dos sexos- y por delante de los tumores en el pulmón. En Catalunya, en 2023 hubo 5.337 nuevos casos, lo que supone casi el 30% de los tumores diagnosticados en mujeres (en concreto el 28,7%). Por demarcación, 3.952 casos se diagnosticaron en Barcelona, 566 en Tarragona, 526 en Girona y 293 en Lleida. La tasa bruta de incidencia es de 131,9 casos por cada 100.000 habitantes.
El aumento de la supervivencia está relacionado, además de con el programa de cribados, con el desarrollo de terapias que han cambiado por completo el paradigma de la investigación y atención clínica. Son varios los avances, pero destacan la inmunoterapia y los anticuerpos conjugados, que dirigen la quimioterapia exclusivamente contra las células cancerígenas, que están contribuyendo a que la tasa de mortalidad decrezca a un 1,4% anual.
Los factores de riesgo
El número de cánceres diagnosticados va en aumento debido al envejecimiento progresivo de la población, pero también al estilo de vida actual, teniendo en cuenta la exposición al tabaco, el alcohol, la contaminación, el sedentarismo, la obesidad, así como el retraso de los embarazos o la disminución del tiempo de lactancia. En el cáncer de mama, junto con el de colon, cervix y próstata, el aumento se debe también a la mejora en la detección, gracias a los cribados, que permiten un diagnóstico más temprano y, por consiguiente, una reducción de la mortalidad.
A este respecto, con motivo del Día del Cáncer de Mama, que se celebra el 19 de octubre, Salut invita a las mujeres de entre 50 y 69 años a participar en el programa de detección precoz, que implica la realización de una mamografía cada dos años y recuerda que esta estrategia "es clave" para detectar el cáncer de mama en etapas iniciales, "cuando todavía no se nota ni produce molestias, pero la posibilidad de curación es mayor".
El año pasado se invitó a 510.000 mujeres y participaron 330.000, un 65%. Y, anualmente, el programa detecta 1.500 casos de cáncer. Además, Salut está estudiando ampliar el número de mujeres que pueden participar, bajando la edad a 45 años y alargando hasta los 74. El motivo es el aumento de la incidencia en mujeres más jóvenes y detectar también a las mayores de 70 (donde se produce el 7% de los casos). Su implantación supone un aumento de la actividad y se está analizando si merece la pena el esfuerzo y los recursos de la ampliación. La comisión asesora de cribado del Plan Director de Oncología está acabando de analizar la propuesta para después elevar sus recomendaciones al Departament de Salut.
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