Entrevista al titular de Salut

Manel Balcells: "Urge aliviar la burocracia a los médicos para que vuelvan a hacer de médicos"

El 'conseller' anuncia 62 millones 'extra' para la primaria procedentes de los fondos europeos y reconoce la falta estructural de sanitarios

Alvaro Monge

6
Se lee en minutos
Beatriz Pérez
Beatriz Pérez

Periodista

Especialista en sanidad, temas de salud

Escribe desde Barcelona, Catalunya, España

ver +

El nuevo titular de la Conselleria de Salut, Manel Balcells (Ripoll, 1958), recibe a EL PERIÓDICO en el despacho que hasta hace dos meses ocupaba su predecesor, Josep Maria Argimon, el 'conseller' breve. La ruptura de ERC y Junts per Catalunya hizo salir a uno y entrar a otro.

Balcells no lo tiene fácil: los médicos han convocado una huelga para el día 25 y 26 de enero, a la que se han sumado otros colectivos sanitarios. Él niega que la situación de la sanidad catalana sea la misma que la de Madrid, defiende que el Govern apuesta por una "sanidad pública de calidad" y anuncia un plan apoyo a los centros de salud, castigados por la sobrecarga asistencial.


¿Qué hará Salut ante la convocatoria de huelga? Ya hay en marcha dos convenios colectivos, el del Siscat y el del Institut Català de la Salut (ICS), y nosotros creemos que deben dar respuesta a muchas de sus inquietudes. Confiamos en que la firma del Siscat, que debería ser antes de final de año, ayude a que el sindicato se replantee si hacer huelga. Además, la semana pasada presentamos el plan de urgencias de Catalunya, que supone un refuerzo de 45 millones, muy sustancial, de las urgencias de la atención primaria [recibirá 16 de estos 45 millones] y de hospitales. Y, por otro lado, estamos preparando dos planes: uno para mejorar la accesibilidad y otro para atender de forma urgente la falta de profesionales, sacándoles más cargas burocráticas para que tengan más tiempo para hacer de médico.

¿De dónde saldrán esos profesionales que faltan? Hay medidas que deben venir a medio y largo plazo, como la creación de nuevas plazas MIR de medicina y de enfermería. Todo eso lleva un tiempo. Otra medida son las jubilaciones parciales.

El Ministerio de Sanidad ha propuesto a los médicos de primaria retrasar su jubilación: trabajando a media jornada, mantendrán el 75% de su pensión. Sí. Nosotros lo vemos positivamente, nos puede ayudar. Nos consta que hay profesionales que, a la edad de jubilación, querrían continuar trabajando parcialmente. Y, con estas condiciones que se ponen, lo vemos bien. Pero no es la única medida que ayudaría.

Cuando usted era 'conseller' de Universitats, en 2006, hubo una gran huelga de médicos. Se quejaban de la sobrecarga asistencial y de las malas condiciones salariales. ¿Cómo hemos llegado a este punto en que 16 años después las reivindicaciones son las mismas? Hay varias razones. Una es que ha habido una pandemia que ha tensionado mucho a toda la sociedad, pero también al sistema sanitario y a los profesionales. Hay todavía una sobrecarga emocional muy grande y una sensación de cansancio. Otra razón es que el incremento salarial que ha habido no se ajusta a las expectativas comparando con el resto de Europa. Desde 2006 hasta ahora no se ha solucionado la infrafinanciación crónica que sufre la sanidad de Catalunya. No ha cambiado el sistema de financiación de Catalunya, no tenemos la suficiencia fiscal: es decir, no tenemos los recursos que harían falta.

Los profesionales están cansados y no ha habido mejoras salariales porque no ha habido la financiación adecuada

¿Entonces no es responsabilidad de la gestión que ha hecho Catalunya? Creo que nunca hay una sola responsabilidad, ¿no? Usted me pregunta por las causas. Los profesionales están cansados y no ha habido mejoras salariales porque no ha habido la financiación adecuada. Probablemente tampoco se ha hecho una previsión de falta de profesionales [en Catalunya se jubilarán 9.000 médicos en los próximos 10 años]. Por tanto, es un conjunto de causas que hace que haya tensión en los sistemas sanitarios en general, porque aquí hay una huelga anunciada, pero en otros lugares del Estado hay huelgas activas. La situación es general, también en Francia y otros países. La pandemia nos está pasando factura de una manera clara.

Usted anunció hace un par de semanas mil millones más para Salut. ¿Eso está cerrado? Los presupuestos no están cerrados. Esperamos que se cierren y, con ellos cerrados, tendremos mil millones más seguro.

¿Junts y PSC los apoyarán? Estaría muy bien, ¿no? [Risas] Creo que sería una acción de mucha responsabilidad por parte de ellos, porque la población lo necesita, las propuestas que tenemos sobre la mesa son de gran consenso y creo que podrían apoyarlas perfectamente tanto unos como otros. Pero, aparte de estos mil millones del presupuesto ordinario de Salut, la atención primaria, además de los 16 millones que recibirá del plan de urgencias ya anunciado, recibirá 62 millones más el 2023 procedentes de los fondos europeos React-UE. De estos 62 millones, 30 irán a actuaciones estructurales y 31,4 a inversión en tecnología.

¿Puede detallarlo más? Incluirán 20 proyectos en CAP y CUAP, así como un conjunto de planes de innovación tecnológica y transformación del modelo que están definidos y que presentaremos oportunamente. Los presentaremos uno a uno. Creemos que la tecnología puede ayudar: no se trata solo de poner más dinero en el sistema, sino de cambiar el modelo para que este dinero sea más eficiente. Y, cuando hablamos de tecnología, hablamos de digitalización, de telecontrol, de centralitas inteligentes en todos los CAP y también de wifi en todos los centros de salud.

En dos o tres años, la atención primaria recibirá el 25% del presupuesto de Salut

Y con estos 62 millones más, ¿ya tendremos el 25% del presupuesto de Salut destinado a la primaria? Aún no. Pero, si hacemos un esfuerzo importante, creo que en dos o tres años tendremos ese 25% para la primaria, que es el compromiso que hemos adquirido. Hacerlo en un año es complicado, hacerlo en dos o tres años creo que es posible. En los presupuestos del 2023, una vez estén aprobados, veremos que habrá un incremento importante.

En algunos CAP de Barcelona hay que esperar hasta un mes para que te visite el médico de primaria. ¿Qué hará Salut para mejorar la accesibilidad? En las próximas semanas presentaremos un plan de accesibilidad urgente para mejorar estas cuestiones, tanto de la primaria como de las especialidades. Es cierto que pasa en algunos CAP, pero en otros no. Tenemos identificados cuáles son los cuellos de botella y por qué pasa eso, y comenzamos a ver que hay soluciones. Podemos mejorar bastante la situación de algunos CAP, que ya dije en una comparecencia en el Parlament que me parecía intolerable. Por tanto, estamos poniendo el foco e identificando lo que hay que hacer. Creo sinceramente que podemos mejorar bastante esta accesibilidad en poco tiempo.

¿Y cuál sería una posible solución? No es solo una, sino muchas. Y por eso decimos que hay un plan y que lo explicaremos con detalle cuando lo presentemos, próximamente.

Me preocupa que la gente no esté contenta con su centro de salud y se vaya a la mutua privada

Noticias relacionadas

¿La situación de la sanidad catalana es la misma que la de Madrid? En absoluto, no; en absoluto, no. Básicamente porque, cuando el Estado retiró los fondos covid a las autonomías, la Generalitat los suplementó con fondos propios. Así, mantenemos las contrataciones de personal y la apuesta asistencial. Y, por tanto, la situación por suerte no es la de Madrid, ni en este sentido ni en el de la privatización que Madrid impulsó y Catalunya no. Catalunya está consolidando una sanidad pública de calidad y esta es la apuesta.

Sin embargo, suben cada vez más los catalanes con mutua privada. En Barcelona son ya el 40%, máximo histórico. Es una tasa inferior a la de Madrid. [De todos modos] Es algo que me preocupa, que la gente no esté satisfecha con la atención primaria. Por tanto, hemos de revertir esto porque nuestra voluntad es que esto no pase, que la gente esté lo suficientemente satisfecha para que no tenga necesidad de ir a una mutua privada.