Telemedicina: el hospital entra en el domicilio del paciente

La durísima fase de pandemia, que aún no ha finalizado por completo, ha traído consigo nuevas perceptivas para la asistencia sanitaria y ha hecho avanzar, de manera significativa, las herramientas de la medicina a distancia, una solución que, como asegura el Dr. Carlos Zarco, director médico del Hospital Universitario HLA Moncloa (Madrid): “El hospital del futuro está en casa del paciente. Serán hospitales digitalizados, con infraestructuras inteligentes, de menor tamaño, ya que gran parte de sus servicios podrán ser ofrecidos en redes y con el manejo de datos en nube”. Con respecto a los profesionales y sus competencias, Zarco está convencido de que “no solo van a cambiar, sino que ya han cambiado. Requerirán formación en inteligencia artificial, algoritmos... ofrecerán una medicina mucho más personalizada. En este proceso, la telemedicina será un elemento esencial”. 

En este escenario, la aseguradora Asisa ha puesto en marcha dos proyectos: Programa Alerta, para el control de pacientes con enfermedades crónicas cuyo objetivo es prevenir y detectar de forma precoz las reagudizaciones de los pacientes que sufren dolencias crónicas, con apoyo de una aplicación digital online; así como un programa de seguimiento telefónico de los asegurados con Covid-19 en aislamiento domiciliario, tanto los que esperan el alta definitiva tras haber estado ingresados en un hospital como los pacientes a los que se les ha hecho seguimiento para prevenir su ingreso hospitalario. Un dato significativo es que en total se ha hecho seguimiento domiciliario a más de 135.000 pacientes con Covid-19. 

Plataforma de servicios

Los programas citados conviven en la actualidad con otros sistemas de telemedicina más habituales, como las videoconsultas o las apps médicas. La aseguradora ha desarrollado la plataforma Asisa LIVE, que incluye un sistema de videoconsultas para 20 especialidades y un Servicio de Apoyo Psicoemocional. Además, cuenta con un chat médico, una app para móviles que permite acceder las 24 horas del día a profesionales especialistas.

APP pionera 

El ‘Programa Alerta’ para el control de pacientes con enfermedades crónicas tiene como objetivo prevenir y detectar de forma precoz las reagudizaciones de los pacientes que sufren dolencias crónicas, como EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) o ICC (insuficiencia cardíaca crónica), mejorar su manejo y evitar urgencias, ingresos y complicaciones. Impulsado por la Dirección Médica Asistencial (DMA) de Asisa, se apoya en una aplicación digital online que, tras la recogida de datos clínicos, características físicas del paciente y sintomatología, hace posible una valoración precisa del estado de su enfermedad. Con todos estos datos, los profesionales responsables del programa son capaces de detectar cambios y activar los recursos asistenciales necesarios en cada caso. El proyecto se encuentra en fase piloto y se está desarrollando en cuatro delegaciones de Asisa (Valencia, Baleares y Zaragoza) y en colaboración con diferentes centros hospitalarios, entre ellos la clínica HLA Montpellier.

El Dr. José Luis Romero Siguero, jefe de la Asesoría Médica de la DMA de ASISA, explica: “En primer lugar, seleccionamos a los candidatos analizando los datos asistenciales y, posteriormente, los preseleccionados son valorados en los domicilios por un médico experto en el programa. Si cumplen los criterios de inclusión, se les ofrece la participación. En caso afirmativo, ya que es voluntario, se les forma sobre su enfermedad para favorecer su empoderamiento, en el uso de la aplicación y los dispositivos, y se les facilita toda la información sobre el programa”.

Seguimiento

Otro de los avances de la medicina a distancia es el sistema de seguimiento telefónico de los asegurados infectados por Covid-19, totalmente desarrollado por la aseguradora, y cuyo objetivo es vigilar la evolución de los pacientes en sus domicilios de forma segura, garantizando la continuidad asistencial y manteniendo en todo momento las pautas y procedimientos establecidos por las autoridades sanitarias. Para ello, Asisa ha desarrollado un protocolo propio basado en las recomendaciones del Ministerio de Sanidad y de las diferentes sociedades científicas implicadas.