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salud e internet

Catalunya es pionera en el uso de la imagen médica digital en la 'nube'

Agathe Leon, de la Fundació TIC Salut Social, explica el último Mapa de Tendències TIC

Beatriz Pérez

Agathe Leon, directora de Innovación de la Fundació TIC Salut Social.

Agathe Leon, directora de Innovación de la Fundació TIC Salut Social. / SILVIA CORTADA BALLÚS

La doctora en Medicina Interna Agathe Leon (París, 1971) es la directora de Innovación de la Fundació TIC Salut Social de la Generalitat de Catalunya. Fundada en el 2006, este organismo en el que participan las 'consellerias' de Salut y de Treball i Afers Socials persigue "potenciar la transformación digital" en el ámbito de la salud y de lo social. ¿Cómo? "Integrando y diseminando las tecnologías de la información y la comunicación [las llamadas TIC] en el sistema sanitario público catalán", explica Leon, quien, como médica, se encarga de valorar el "potencial benéfico" de estas tecnologías en la salud de las personas.

Desde hace 12 años, la Fundació TIC Salut Social desarrolla el Mapa de Tendències TIC que recoge, a través de encuestas 'online', la información acerca del nivel de implantación, desarrollo y uso de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en las entidades proveedoras del sistema sanitario público de Catalunya.

El estudio del 2018, el último realizado, agrupa tres grandes ejes vertebradores sobre los que se ha preguntado a las diferentes entidades: los sistemas de información, la atención a la ciudadanía y, como "novedad" de este año, se ha incorporado la encuesta sobre innovación.

El 'eHealth' o telemedicina

El último Mapa de Tendències TIC señala que el sistema sanitario catalán, basado principalmente en la atención presencial, comienza a contemplar un escenario diferente en el modelo de atención. Porque la telemedicina (la atención sanitaria a distancia, también conocida como 'eHealth') es una opción que ha ido ganando popularidad en los últimos años teniendo en cuenta las oportunidades que supone la digitalización en los diferentes ámbitos de la vida de las personas. 

La telemedicina, o atención sanitaria a distancia, ha ido ganando popularidad en los últimos años

Los datos reflejan que el telediagnóstico encabeza el diagnóstico por la imagen con un 66%; le sigue la teleconsulta con un 46% en uso de teledermatología y, por último, la telemonitorización se utiliza en un 40% de los casos de telerrehabilitación.

Internet como almacén

Como señala la directora de Innovación de la Fundació TIC Salut Social, Catalunya es "pionera" en el uso de la Imagen Médica Digital en la nube de Internet (el 'cloud', en inglés) para guardar electrocardiogramas encefalogramas, por ejemplo. Los datos de la entidad demuestran que el 73% de las instituciones que disponen de un departamento de diagnóstico para la imagen expresan su interés por trabajar en la nube.

Asimismo, la gran mayoría (el 82%) de las entidades tienen la capacidad de acceder a la imagen médica digital que ellas mismas generan desde ubicaciones exteriores, indicando que han avanzado en la disponibilidad de la información de imagen médica digital para hacer telediagnóstico u otros servicios remotos.

En cuanto a la 'eConsulta' (o consulta no presencial) un 75% de las entidades encuestadas disponen de este servicio y ya lo utilizan más de 60.000 personas para comunicarse con su médico de familia. El estudio también indica que el número de altas en 'La Meva Salut', un espacio digital de encuentro entre médicos y pacientes, ha incrementado en un 37,8% respecto al 2017 y actualmente ya cuenta con más de 450.000 usuarios.

La historia clínica compartida

El último Mapa de Tendències TIC refleja que el intercambio electrónico de datos entre los diferentes centros asistenciales sigue una tendencia ligeramente al alza. La información que se intercambia con más frecuencia es la referente a datos administrativos, informes, resultados de laboratorio y radiología. Las publicaciones en la historia clínica compartida (o historia electrónica, también conocida como HC3) se han incrementado en un 13,3% respecto al año pasado y en diciembre del 2018 había un total de 427.606.500 publicaciones.

Según Leon, la historia clínica compartida está "implementada" en un 80% en todo el sistema sanitario catalán y un 100% en la ciudad de Barcelona. "Ello posibilita que si tú, por ejemplo, has sido visitada en el CAP de La Sagrera, aunque luego vayas al Hospital de Bellvitge, el médico podrá ver tu historia clínica compartida y acceder a la información generada en otro centro", explica. Por eso, añade, son "importantes" la seguridad, el buen uso y el buen control.

La innovación

Una de las novedades de esta edición ha sido la encuesta de innovación. En este sentido se ha preguntado por inteligencia artificial, por realidad virtual y robótica entre otros temas. Más de un 20% de los encuestados afirmaron que ya están utilizando estas técnicas y que tienen previsto incrementar su uso durante el 2019. 

En este sentido, el uso de teléfonos móviles y 'apps' está revolucionando el sector de la salud, ya que impulsa nuevos modelos de relación e interacción entre pacienets y profesionales. A nivel mundial, en el mercado hay más de 325.000 'apps' de salud y bienestar. En Catalunya, TIC Salut Social ha creado 'AppSalut', un repositorio que evalúa y organiza las aplicaciones móviles en el territorio para mejorarlas.

Seguimiento de pacientes con VIH

Previamente a entrar en la Fundació TIC Salut Social, Agathe Leon trabajó en el Servicio de Infecciones del Hospital Clínic de Barcelona, tratando a pacientes con VIH. "Este tipo de pacientes hace unos años estaba terminal, pero gracias a los antirretrovirales, la situación cambió por completo y se convirtió en crónico. Sus necesidades también se vuelven diferentes", explica esta experta. Por eso el seguimiento y el control de estas personas con patologías como el VIH (aunque no solo, también la diabetes) se vuelve fundamental.  De esta manera, para seguir a estos pacientes, el Clínic implantó la telemedicina (un tipo de TIC), con el objetivo de hacer medicina a través de la distancia. "Nosotros comenzamos a visitar en los hospitales a través de viodeoconferencias, y estas visitas eran un apartado dentro de la historia clínica compartida de cada paciente", cuenta.

Todo este trabajo se llevó a cabo mediante el
 Hospital VIHrtual, puesta en marcha en el 2007 por el Clínic. El Hospital VIHrtual es una aplicación informática pionera en el mundo que permite el control integral y multidisciplinar del paciente infectado por el VIH a través de Internet. El paciente dispone de su historial médico completo y puede realizar visitas médicas con su infectólogo, farmacólogo, psiquiatra y con enfermería del hospital sin desplazarse al hospital, a través de videoconferencias. Es un aplicativo integrado con el SAP del hospital, de tal modo que la información clínica de los pacientes es actualizada automáticamente.

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