CARDIOLOGÍA

El infarto agudo de miocardio requiere actuar con rapidez

Un cardiólogo de Centro Médico Teknon supervisa un cateterismo cardiaco realizado a un paciente.

Un cardiólogo de Centro Médico Teknon supervisa un cateterismo cardiaco realizado a un paciente. / periodico

J. M.

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Debido a la mortalidad y alta tasa de incidencia poblacional del infarto agudo de miocardio, esta es la patología que todo el mundo relaciona con la urgencia cardiológica propiamente dicha y, por ello, es esencial acudir a un centro especializado con un equipo de cardiología de guardia 24 horas donde puedan atenderla de forma rápida y eficaz, como en Centro Médico Teknon.

La incidencia del infarto agudo de miocardio es superior en los varones y se incrementa de forma muy notable con el paso de los años. Cuando se ha analizado la población comprendida entre los 35 y los 64 años, en el caso de los varones acontecen 169 casos por 100.000 habitantes y por año. En el caso de las mujeres, la cifra se reduce a 28 casos. Cuando se analiza la población más longeva, concretamente entre los 85 y los 94 años, el número de casos asciende a 2.306 en los varones por 1.394 en el caso de las mujeres. La mortalidad por infarto agudo de miocardio continúa siendo a día de hoy elevada, 19% en la población comprendida entre 35 y 64 años para pasar nada más y nada menos que al 84% entre los 85 y 94 años... Queda claro también que la mortalidad se incrementa muchísimo en los pacientes de edad avanzada. 

Abordaje invasivo

Aun así, las cifras reflejadas son el fruto de haber reducido la incidencia de la enfermedad coronaria hasta en alrededor del 50% gracias al control de los factores de riesgo cardiovascular y al abordaje invasivo en el tratamiento del infarto agudo de miocardio mediante la angioplastia primaria. 

“Volvemos a lo mismo, cuando hablamos de urgencia cardiológica pensamos en el infarto agudo de miocardio y, a día de hoy, en la práctica de un cateterismo cardiaco urgente que restaure la circulación en aquella arteria coronaria que se ha obstruido. De esta manera, se preserva el músculo cardiaco, el miocardio”, comenta el doctor Juli Carballo, jefe del Departamento de Cardiología del Instituto del Corazón Quirónsalud Teknon. 

Ya hace años que en los países desarrollados se ha establecido para el tratamiento del infarto agudo de miocardio la práctica de un cateterismo cardiaco urgente. Ello ha comportado orquestar a los hospitales con capacidad de atender a la patología coronaria compleja, a las unidades de cuidados intensivos, a los cardiólogos clínicos, a los cardiólogos intervencionistas, a enfermería especializada y a los sistemas de emergencia médica, capaces de trasladar en tiempo y forma desde la vía pública o un domicilio particular al paciente con infarto agudo de miocardio hasta la sala de hemodinámica. 

“En 2019 se atendieron en las urgencias cardiológicas de Centro Médico Teknon 46 códigos infarto y todos los pacientes evolucionaron bien. La clave en estos casos es contar con un equipo especializado 24 horas que pueda responder de forma rápida”, explica el doctor Xavier Ruyra, director del Instituto del Corazón Quirónsalud Teknon. 

El Instituto
del Corazón Quirónsalud Teknon cuenta
con un equipo especializado
para atender a este tipo de pacientes 

El infarto de miocardio se produce cuando una placa de ateroma adherida a la pared de una de las arterias coronarias se desprende y, junto a las plaquetas de la sangre, forma un coágulo que obstruye esa arteria. Cuanto mayor sea la zona del corazón que deje de recibir sangre y, por tanto, oxígeno, más grave será el efecto sobre el paciente, pudiendo este incluso morir si la zona es muy extensa. Si el paciente sobrevive al infarto, en la zona del corazón afectada se substituirá el músculo cardiaco por una cicatriz, de forma que este corazón verá afectada su capacidad de bombear sangre con normalidad, pudiendo aparecer otra enfermedad derivada, que es la insuficiencia cardiaca.

Cada minuto cuenta y los retrasos superiores a las seis horas en la apertura de la arteria, otorgan ya poco beneficio. 

Como detalla el doctor Antonio Berruezo, director del Departamento de Arritmia del Instituto del Corazón Quirónsalud Teknon, “el diagnóstico precoz del infarto agudo de miocardio y su traslado rápido al hospital para proceder de inmediato, en la sala de cardiología intervencionista, a un cateterismo cardiaco con el que se identificará de forma rápida la arteria obstruida y se procederá a su repermeabilización, es crucial para salvar vidas”.  Desde el momento en que se estableció este tipo de tratamiento para el infarto agudo de miocardio, la mortalidad a los 30 días pasó del 9,1% al 5,3% y al año, del 13,7% al 8%.

El Instituto del Corazón Quirónsa-lud Teknon dispone de todos los avances tecnológicos y un equipo especializado de cardiólogos y cirujanos cardiacos preparados para actuar ante este tipo de patología y tiene sus puertas abiertas 24 horas al día los 365 días del año para atender de manera eficaz a estos pacientes.